女子患上精神性烦渴 十年没睡过安稳觉

发布日期:2021-05-22 19:23   来源:未知   阅读:

  一名女性糖尿病患者患上精神性烦渴,十年没有睡过安稳觉,为什么?因为频繁上厕所,有时候多达20多次,你说能睡好吗?那为什么会那么频繁上厕所?请往下看。

  一到晚上就口渴、爱上厕所,十余年来没睡过一天安稳觉。21日,47岁的市民余女士因为突发呼吸道感染、血糖升高,被送往武汉市第三医院光谷院区血液内分泌科就诊后,才知道自己患上了精神性烦渴。

  她告诉医生,自从十余年前被查出患有糖尿病后,她总是觉得口渴,要不停喝水。喝水后又尿急,上完一趟厕所,又会口干,如此反复。每晚起夜数次,最多的一晚有20多次。

  “经多项检查排除了临床上并不算多见的尿崩症后,最终明确为精神性烦渴。”医生肖婷说,这种心理疾病大多发生在糖尿病患者身上,一旦因糖尿病出现口渴症状,就会不停喝水,产生上厕所的心理暗示。

  随后,医生给余女士进行心理疏导,要求她晚上8点半之后尽量不再喝水。这两天,余女士夜尿次数逐渐减少,睡眠有了改善,精神状况也好转起来。

  精神性烦渴主要表现为烦渴、多饮、多尿及低比重尿,与尿崩症极相似,但抗利尿激素并不缺乏,主要是由于精神因素引起烦渴、多饮,这些症状可随情绪而波动,并伴有其它神经官能症的症状。

  目前并没有能够针对这种疾病进行治疗,最主要是看病人的自我暗示进行换届,改善情况。

  或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。前者为中枢性尿崩症(CDI),后者为肾性尿崩症(NDI),其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症常见于青壮年,男女之比为2:1,遗传性NDI多见于儿童。

  多尿为DI患者最显着的症状,CDI患者一般起较急,日期明确。尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d),并伴有烦渴和多饮。

  夜尿显着增多,尿量一般在4L/d以上,极少数可超过10L/d,但也有报道可达40L/d。尿比重为1.0001~1.0005,尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压。

  长期多尿可导致膀胱容量增大,因此排尿次数有所减少。部分性尿崩症患者症状较轻,尿量为2.4~5L/d,如限制水分摄入导致严重脱水时,尿比重可达1.010~1.016,尿渗透压可超过血浆渗透压达290~600mOsm/L。

  如果患者渴觉中枢未受累,饮水未受限制,则一般仅影响睡眠,体力软弱,不易危及生命。

  如果患者渴觉减退或消失,未能及时补充水分,可引起严重失水、血浆渗透压和血清钠水平明显升高,出现极度软弱、发热、精神症状,甚至死亡。

  一旦尿崩症合并腺垂体功能减退症时,尿崩症可减轻,糖皮质激素替代治疗后症状可再现或加重。

  继发性尿崩症的患者还有原发病的症状和体征。外伤性CDI的患者可表现为暂时性尿崩症和三相性尿崩症。

  三相性尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。急性期表现为多尿,在损伤后发生,一般持续4-5天,主要是因为损伤引起神经元休克,不能释放AVP或释放无生物活性的前体物质。

  中间期表现为少尿和尿渗透压增高,由AVP从变性神经元中溢出,使循环中AVP突然增多所致。

  持续期表现为持续性多尿,出现时间不定,道标视上核和室旁核内大细胞神经元消失90%或垂体柄不可逆损伤85%。

  是指在妊娠晚期出现,以多尿、低比重尿、烦渴、多饮、电解质紊乱为主要表现的一组症候群,多为一过性。

  在各种引起GDI的因素中,由胎盘分泌的血管加压素酶的作用最为重要,它使AVP的降解增加,当人体内AVP降解与脑垂体代偿性AVP分泌增加之间的平衡被打乱,剩余的AVP水平不能维持足够的抗利尿活性,从而引起尿崩症。

  偶尔性的早射是正常的,最担心的就是经常性早射,这就情况就是早泄了。下面来看看早射的分类。

  男人碰到最痛苦的事情,莫过于被人戴绿帽子,由此也形成了很多相关的语句。那么,关于绿帽子的经典语句你了解多少?

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